PPT.15|貝克認知扭曲與認知重組
PPT. 💊 15
Prep Pill Today | 每日高效複習膠囊
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📅 2026/09/22 (TUE) ｜ Day 08
📚 諮商與心理治療理論
🎯 貝克認知扭曲與認知重組
💊 今日核心概念
貝克（A. Beck）認知治療主張個體的情緒困擾源於負向資訊加工歷程。底層核心信念與基模會觸發自動化思考（NATs）與認知扭曲。七大常見扭曲包括：獨斷推論、選擇性斷章取義、過度概化、災難化思考、個人化、非黑即白與情緒化推論。治療透過「合作性經驗主義」，檢驗現實證據以促成認知重組（Cognitive Restructuring）。
⚠️ 考題常見包裝（防坑指南）
國考申論經典「國一小美分離焦慮案」：家長偶爾遲到，小美便深信「父母出車禍消失了」而恐慌崩潰。答題切忌泛談不合理信念，必須精確點出 Beck 的認知扭曲：災難化（將遲到放大為死亡意外）、情緒化推論（因感到極度焦慮便認定危險必成真）、選擇性斷章取義（忽視父母 99% 準時接送的客觀事實）。處遇策略須扣緊「自動思考記錄表」與「行為實驗」。
🛋️ 一分鐘臨床應用實例
小美（啜泣發抖）：「校門口沒看到媽媽的車，她一定是出車禍不要我了！我心裡好慌，這一定是真的！」
心理師：「當你沒看見車時，『媽媽出事了』的想法讓你陷入恐慌。但我們一起來當偵探看看：過去一百次放學中，媽媽實際出意外的有幾次？內心很害怕，是否就代表客觀世界一定發生了災難？」
👉 技術關鍵：運用蘇格拉底式提問（Socratic questioning）挑戰「情緒化推論」，引導尋找支持與反對證據。
心理師：「當你沒看見車時，『媽媽出事了』的想法讓你陷入恐慌。但我們一起來當偵探看看：過去一百次放學中，媽媽實際出意外的有幾次？內心很害怕，是否就代表客觀世界一定發生了災難？」
👉 技術關鍵：運用蘇格拉底式提問（Socratic questioning）挑戰「情緒化推論」，引導尋找支持與反對證據。
📝 今日自我檢核題
國一學生小美因家長偶爾遲到 5 分鐘接送，便恐慌哭喊：「爸媽一定是出重大車禍永遠不會來了，我感受到強烈的大難臨頭，他們一定死掉了！」即使過往家長高達 99% 皆準時接送，小美仍深信不疑。依據貝克（A. Beck）認知治療，小美最主要的認知扭曲型態包含下列何者？
(A) 投射性認同與分裂機制
(B) 災難化思考（Catastrophizing）與情緒化推論（Emotional reasoning）
(C) 存在孤獨與神經質焦慮
(D) 超理智姿態與理智化防衛
(B) 災難化思考（Catastrophizing）與情緒化推論（Emotional reasoning）
(C) 存在孤獨與神經質焦慮
(D) 超理智姿態與理智化防衛
👉 點擊查看【正確答案與防坑解析】
正確答案：(B)
💡 解析點評：小美將短暫延遲直接放大為「父母身亡」的最壞結局，屬於典型的「災難化思考」；同時她堅信「因為我感到大難臨頭，所以災難必然成真」，將情緒感受誤當客觀事實，屬於「情緒化推論」；且忽略 99% 準時的事實，伴隨選擇性斷章取義。(A) 為客體關係理論；(C) 為存在主義；(D) 為薩提爾家庭治療與精神分析。
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